לכבוד : ילדי המים של לימור בע"מ
היום: @replace_today_date@
הידרו פרטני - (לא דרך הקופה) - הרשמה והצהרת בריאות
אני מאשר/ת שקראתי ומסכים/ה לתנאי ההסכם המפורטים:
רישום עבור התלמיד/ה : @replace_name@ ת.ז: @replace_identify_number@
טלפון: @replace_phone@ נייד: @replace_mobile@
באימייל: @replace_email@ בכתובת: @replace_address@
בחתימתי מטה אני מאשר/ת כי :
- מצבו/ה הבריאותי של התלמיד/ה שפרטיו לעיל תקין ומאפשר לו/ה לעסוק בפעילות ספורטיבית בכלל ובפעילות שחייה בבריכה מחוממת לטמפ' של עד 34C °בפרט.
- אני מתחייב/ת כי במידה ויחול שינוי במצבו/ה הבריאותי של התלמיד/ה, אדווח על כך מייד ובכתב למרכז ויהיה עלי להמציא אישור רופא, המאפשר לו/ה להמשיך ולעסוק בפעילות הנ"ל.
תנאי הרישום :
- תשלום החוג/החבילה 1800 ש"ח (10 טיפולים/שיעורים) 165 דמי רישום התשלום מראש בכרטיס אשראי - לא מקבלים אמריקן אקספרס
- יש להסדיר את מלוא התשלום לטיפולים לפני מועד תחילתו.
- הבנתי ו/או ראיתי את שיטת הטיפול/הלימוד והוראת המטפלים/מדריכים/הפיסיו והן מקובלות עליי.
- אני מאשר/ת למרכז להשתמש בתמונות ובסרטים שיצולמו במהלך הפעילות.
- אני מאשרת למרכז ילדי המים של לימור או מי מטעמה לשלוח לי סמס או דואר אלקטרוני .
מדיניות ביטולים
- ביטול שיעור 1 בחבילה (10 טיפולים) יתאפשר בהודעה של 24 שעות לפני תחילת השיעור בהודעה דרך האתר limor.co.il , במידה ויבוטל שיעור פחות מ 24 שעות לפני תחילתו יגבה מחיר שיעור מלא . במידה והביטול הוא כתוצאה מבעיה רפואית ההודעה תתאפשר 8 שעות לפני מועד הטיפול/השיעור עם הצגת אישור רופא, אם לא יוצג אישור רופא יגבה מחיר מלא על חשבון הלקוח, מחיר טיפול המלא הינו 140 ש"ח.
- במידה והמטופל/תלמיד נעדר ב- 2 טיפולים/שיעורים ברצף, לילדי המים של לימור בע"מ תיהיה הזכות להוציא את המטופל/ת מהמפגש הנוכחי ולהכניסו לרשימת המתנה חדשה.
- לא ניתן לבטל את החבילה לאחר פתיחתה מכל סיבה שהיא, בין אם ביוזמת התלמיד ובין אם באישור/בהנחיית רופא.
- למרכז שמורה הזכות לבצע שינויים בכל המערכת, בשעות,בימים, במטפלים/במדריך במיקום וכו' : בקשות המטופל ישקלו ע"י המרכז וע"ב מקום פנוי.
הצהרת בריאות למבקש להשתתף בפעילות של שחייה טיפולית/ הידרותרפיה
מאת: הורי/אפרוטרופוס: @replace_name@ מס' ת"ז: @replace_identify_number@
אנו מצהירים כי לידיעתנו, ילדנו כשיר להשתתף בפעילות שחייה טיפולית/ הידרותרפיה.
כמו כן ידוע לנו כי אינו סובל מהבעיות המפורטות בהמשך המהוות מצב רפואי היכול לסכן את
בריאות הילד במהלך הטיפול. במידה וקיימת/ות בעיה/ות כמפורט :
- מחלת עור
- אלרגיות לחומרים כגון כלור / נתרן
- פצעים פתוחים
- נטייה להתעלפויות
- אפילפסיה או נטייה להתכווצויות (נדרשת השגחה צמודה )
- סובל מ SOM או נוזלים או דלקת כרונית באוזן התכונה או החיצונית
- יתר לחץ דם גבוה לא מאוזן
- הפרעות תת לחץ דם
- אי ספיקת לב
- הפרעות בשליטה על סוגרים
- שימוש בעדשות מגע
- הפרעות נשימה ומחלות ריאה
- לאחר אירוע מוחי (בחודשיים האחרונים )
- אי ספיקת כליות למורה (דיאליזה )
- בעיות בליעה
- פטרת (כולל וגינאלית)
- דלקות ורידים מחלות כלי דם
- נטייה להתעלפויות (נדרשת השגחה צמודה )
לתשומת ליבכם: במידה וילדכם סובל מאחת או יותר מהבעיות, המסומנות לעיל,
כתנאי לטיפול/שיעור, יש להביא מכתב אישור מהרופא המומחה המטפל בילד )
אורטופד, נוירוכירורג, אנדוקרינולוג, א.א.ג, עור, נוירולוג ילדים, המטולוג, קרדיולוג.
רופא עיניים או אחר- לפי המקרה( כי אין מניעה רפואית או סיכון מבחינה רפואית בהשתתפותו
בפעילות זו וינחה על מגבלות מתאימות וכללי זהירות בעת הטיפול.